ماموگرافی چیست؟

ماموگرافی سه بعدی

ماموگرافی سه بعدی که به آن توموسنتز دیجیتال پستان (DBT) ، توموسنتز و تصویربرداری سه بعدی پستان نیز گفته می شود ، یک فناوری ماموگرافی است که با استفاده از اشعه ایکس تصویر سه بعدی از پستان ایجاد می کند. وقتی علاوه بر ماموگرافی معمول استفاده شود ، آزمایشات مثبت تری به بار می آورد. [34] اثربخشی هزینه از سال 2016 مشخص نیست. [35] نگرانی دیگر این است که قرار گرفتن در معرض تابش را بیش از دو برابر افزایش می دهد

دیجیتال

ماموگرافی دیجیتال نوعی تخصصی از ماموگرافی است که از گیرنده های دیجیتال و کامپیوتر به جای فیلم اشعه ایکس برای کمک به بررسی بافت پستان برای سرطان پستان استفاده می کند. [27] سیگنال های الکتریکی را می توان در صفحه های رایانه خواند ، این امر باعث می شود تصاویر بیشتر دستکاری شوند تا رادیولوژیست ها بتوانند نتایج را با وضوح بیشتری مشاهده کنند. فیلد "(FFDM) برای غربالگری. [27]

از ماموگرافی دیجیتال نیز در نمونه برداری استریوتاکتیک استفاده می شود. نمونه برداری از پستان نیز ممکن است با استفاده از روش متفاوتی مانند سونوگرافی یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) انجام شود.

در حالی که رادیولوژیست ها [30] امیدوار بودند که پیشرفت چشمگیرتری داشته باشد ، اثربخشی ماموگرافی دیجیتال قابل مقایسه با روش های اشعه ایکس سنتی در سال 2004 بود ، اگرچه ممکن است با استفاده از این روش اشعه کاهش یابد و ممکن است منجر به آزمایش مجدد شود. [27] به طور خاص ، برای زنان پس از یائسگی ، که بیش از سه چهارم زنان مبتلا به سرطان پستان را نشان می دهند ، عملکرد بهتری نسبت به فیلم ندارد. [31] گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده به این نتیجه رسید که شواهد کافی برای توصیه به یا در برابر ماموگرافی دیجیتال وجود ندارد.

ماموگرافی دیجیتال اسپین آف ناسا است و از فناوری توسعه یافته برای تلسکوپ فضایی هابل استفاده می کند. [33] از سال 2007 ، حدود 8 درصد از مراکز غربالگری آمریکا از ماموگرافی دیجیتال استفاده می کردند. در سراسر جهان ، سیستم های Fujifilm Corporation بیشترین استفاده را دارند. [نیاز به منبع] در ایالات متحده ، واحد تصویربرداری دیجیتال GE معمولاً 300000 تا 500000 دلار آمریکا هزینه دارد ، که بسیار بیشتر از سیستم های تصویربرداری مبتنی بر فیلم است. [31] با شروع رقابت جنرال الکتریک با سیستمهای ارزان قیمت فوجی ، ممکن است هزینه ها کاهش یابد. [31]

در طی این روش ، پستان با استفاده از یک واحد ماموگرافی اختصاصی فشرده می شود. فشرده سازی صفحه موازی با کاهش ضخامت بافتی که اشعه ایکس باید در آن نفوذ کند ، کاهش میزان تابش پراکنده (پراکندگی کیفیت تصویر را کاهش می دهد) ، کاهش دوز تابش مورد نیاز و نگه داشتن ضخامت بافت پستان ، باعث افزایش کیفیت تصویر می شود سینه هنوز (جلوگیری از تاری حرکت). در ماموگرافی غربالگری ، هر دو نمای سر به پا (craniocaudal ، CC) و نمای زاویه دار جانبی (mediolateral oblique، MLO) از پستان گرفته می شود. ماموگرافی تشخیصی ممکن است شامل این دیدگاهها و دیدگاههای دیگر باشد ، از جمله نماهای بزرگنمایی شده با هندسی و فشرده سازی نقطه ای از منطقه خاص. دئودورانت ، پودر تالک یا لوسیون ممکن است در اشعه X به عنوان لکه های کلسیم دیده شود ، بنابراین زنان از استفاده از آنها در روز معاینه منصرف می شوند. دو نوع مطالعه ماموگرافی وجود دارد: ماموگرافی غربالگری و ماموگرافی تشخیصی. ماموگرافی های غربالگری ، متشکل از چهار تصویر استاندارد اشعه ایکس ، سالانه بر روی بیمارانی انجام می شود که هیچ علامتی ندارند. ماموگرافی تشخیصی برای بیماران با علائم پستان ، تغییر یا یافته های غیرطبیعی مشاهده می شود که در ماموگرافی غربالگری آنها دیده می شود. ماموگرافی تشخیصی همچنین در بیماران با کاشت پستان ، کاهش پستان و بیمارانی که سابقه شخصی و / یا خانوادگی سرطان پستان دارند انجام می شود.

تا چند سال پیش ، ماموگرافی به طور معمول با کاست های فیلم روی صفحه انجام می شد. امروزه ، ماموگرافی در حال گذار به ردیاب های دیجیتال است که به ماموگرافی دیجیتال یا ماموگرافی دیجیتال کامل (FFDM) معروف است. اولین سیستم FFDM در سال 2000 توسط FDA در ایالات متحده تأیید شد. این پیشرفت چند سال دیرتر از رادیولوژی عمومی اتفاق می افتد. این ناشی از چندین عامل است:

نیاز به وضوح مکانی بالاتر از ماموگرافی

هزینه تجهیزات به طور قابل توجهی افزایش یافته است

نگرانی FDA توسط تجهیزات ماموگرافی دیجیتال نشان می دهد که حداقل به اندازه ماموگرافی با صفحه نمایش در تشخیص سرطان های پستان بدون افزایش دوز یا تعداد زنان فراخوانده شده برای ارزیابی بیشتر ، خوب است.

از اول مارس 2010 ، 62٪ امکانات در ایالات متحده و سرزمین های آن حداقل دارای یک واحد FFDM است. [21] (FDA شامل واحدهای رادیوگرافی محاسباتی در این شکل است. [22])

ماموگرافی چیست؟

ماموگرافی یا توسط یک (تک خواندن) یا دو (دو خواندن) متخصص آموزش دیده بررسی می شود: [23] این خوانندگان فیلم به طور کلی رادیولوژیست هستند ، اما ممکن است رادیوگرافی ، رادیوتراپیست یا کلینیک سینه (پزشکان غیر رادیولوژیست متخصص در بیماری پستان) باشند. ). [24] خواندن مضاعف ، که یک روش معمول در انگلستان است ، اما در ایالات متحده کمتر است ، به طور قابل توجهی حساسیت و ویژگی روش را بهبود می بخشد. [23] سیستم های پشتیبانی از تصمیم گیری بالینی ممکن است با ماموگرافی دیجیتال (یا تصاویر دیجیتالی از ماموگرافی آنالوگ [25]) استفاده شود ، اما مطالعات نشان می دهد که این روش ها به طور قابل توجهی بهبود نمی بخشد